Łódź, dnia …………………………
…………………………
Imię nazwisko członka Spółdzielni
…………………………
Adres zamieszkania
…………………………
Numer telefonu/adres e-mail
Do Zarządu
SM „Doły-Marysińska”
ul. Nowopolska 12/14, 91-712 Łódź
WNIOSEK O WYDANIE KSEROKOPII DOKUMENTÓW
Na podstawie przepisu art. 8¹ ust. 1 ustawy z dnia 15 grudnia 2000 r. o spółdzielniach mieszkaniowych (Dz. U. 2001 Nr 4 poz. 27 ze zm.) zwracam się z prośbą o udostępnienie w formie kserokopii następujących dokumentów:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Niniejszym zobowiązuję się do pokrycia kosztów związanych z przygotowaniem kserokopii żądanych dokumentów - zgodnie z zapisem art. 81 ust. 2 ustawy z dnia 15 grudnia 2000 r.
…………………………
Czytelny podpis członka Spółdzielni
Wydanie wskazanych powyżej kserokopii dokumentów nastąpi w terminie ………………………… dni od daty złożenia wniosku wyłączając dni wolne od pracy Spółdzielni.
Opis sposobu załatwienia wniosku, potwierdzenie uiszczenia kosztów przygotowania kserokopii:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
…………………………
Data i podpis pracownika przygotowującego dokumenty
…………………………
Data i podpis członka Spółdzielni otrzymującego dokumenty